逆紹介が地域連携の要に
これまでの「地域連携」といえば、 入院や高度医療が必要な患者さんを、 開業医が病院に紹介するという形が主なものでした。 しかし、これからは「逆紹介」が連携の主役です。 今後、地域の病院の急性期病棟が減少すると、 慢性期に移行しつつある患者さんが 自宅や施設に移ることになります。 しかし、これは病院スタッフにとって なかなか大変な労力がかかりそうなのです。
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急性期病棟ショックに備える
厚生労働省は、2015年末までに急性期病棟を 9万床削減する方針を打ち出しました。 1年間程度の緩和措置はとられるにしても、 入院患者が待ったなしで 地域に帰される状況が確実に近づいています。
クリニックでできる接遇トレーニング
医療の接遇とはコミュニケーション力であり、 特に「受容・共感・傾聴」といった 「聴く」姿勢が大切です。 今回はそのトレーニング法について紹介します。 コミュニケーションは 「聴く」と「話す」から成り立っていますが、 実はこれらをバランスよく回すことが 苦手な人が結構います。
医療の接遇は『聴き方』である
元・東京大学接遇向上センター顧問の近藤和子さんは、 現在病院や介護施設などで接遇研修を行っていますが、 医療スタッフでも介護スタッフでも、 接遇の要諦は「カウンセリングマインド」にある、 とおっしゃいます。
医療の接遇は「話し方」なのか
「医療の接遇」というと、 医師の受け止め方は２パターンあるようです。 ひとつは、肯定派。 「うん、これからは患者さんにもやさしく、 丁寧にしなければいけないから、 あいさつとか、言葉づかいとか、話し方は大切だよね」 もう一方は、否定派です。 「医療に接遇？ 要らないよ、そんなの。 医療機関は病気を治すことが本命で、 『患者さま』などと呼んで気持ちよくする場所ではない」 とおっしゃる。
開業とは「ブランドづくり」である
クリニックを開業する時、 その地域に医師の知名度があるかどうかは 重要なポイントです。 もともと地元の病院に勤務しており、 「実は、僕は年内いっぱいでこの病院を辞めて、 近くに開業することになりました」 「え、○○先生開業するんですか？ じゃ、私も診療所に通わせてもらおうかな。 その方が待ち時間も少なそうだし」と、 患者さんが移ってくる形で開業できるのであれば、 まずまずハッピーでしょう。
看護師さんに「任せる」ための資格取得支援でクリニックの質が向上
看護師さんに対する、 クリニックの医師の期待はさまざまです。 「採血だけこなしてくれればいい」とか、 「バイタル以外のもう一歩突っ込んだ検査にも 一応対応できてほしい」とか、 「患者さんの家族関係を 世間話から聞きだしてもらえたら」とか…。
クリニック、ホスピタルは、看護師の向上心をどう支えるか
医師に専門医制度があるように、 看護師や薬剤師にもまた さまざまな専門知識と 臨床能力の認定制度があります。 看護師には、 “熟練した看護技術と知識を用いて 水準の高い看護実践ができる” 21分野の「認定看護師」があります。
一般内科医の悩み－糖尿病の場合－
現在、国内の糖尿病人口は約1,000万人。 それに対して、 糖尿病専門医の数は現在4,555名。 大病院の糖尿病内科や 内分泌代謝科で勤務していたり、 その経験をもとに地域で 糖尿病内科の専門クリニックとして 独立開業するパターンがあります。